Characterization of the self-perception of oral health in the Brazilian adult population.

This article aims to perform an analysis of the factors that determine the self-perception of oral health of Brazilians, based on a multidimensional methodology basis. This is a cross-sectional study with data from a national survey. A household interview was conducted with a sample of 60,202 adults. Self-perception of oral health was considered the outcome variable and sociodemographic characteristics, self-care and oral health condition, use of dental services, general health and work condition as independent variables. The dimensionality reduction test was used and the variables that showed a relationship were submitted to logistic regression. The negative oral health condition was related to difficulty feeding, negative evaluation of the last dental appointment, negative self-perception of general health condition, not flossing, upper dental loss, and reason for the last dental appointment. The use of a multidimensional methodological basis was able to design explanatory models for the self-perception of oral health of Brazilian adults, and these results should be considered in the implementation, evaluation, and qualification of the oral health network.

[Functional difficulty among elderly Brazilians: a study based on the National Health Survey (PNS - 2013)]. / Dificuldade funcional em idosos brasileiros: um estudo com base na Pesquisa Nacional de Saúde (PNS - 2013).

The objective of this study was to study the factors that present a high degree of association with functional difficulties among the elderly. A cross-sectional, quantitative study was conducted among individuals aged 60 years or older (n = 23,815). Two dependent variables were considered: Basic Activity of Daily Living and Instrumental Activity of Daily Living, and 42 independent variables related to sociodemographic issues, general health, oral health and the use of health services. For the analysis, the Waikato Environment for Knowledge Analysis software was used. Data set balancing and the dimensionality reduction test were performed through 10-fold cross-validation and lastly, the variables related to the dependent variables were evaluated through logistic regression. Eight variables had a strong association with functional difficulties among the elderly, related to physical aspects, intrinsic factors, social relations, literacy and the use of health services. The results obtained enable the bolstering of planning and execution of strategies in public health, directed to the elderly population, avoiding or minimizing situations of functional difficulty.

Objetivou-se, por meio do estudo da Pesquisa Nacional de Saúde, conhecer os fatores que apresentam alto grau de associação com quadros de dificuldade funcional em idosos. Estudo transversal, quantitativo, a amostra constituiu-se das respostas dos indivíduos com 60 anos ou mais (n = 23.815). Foram consideradas duas variáveis dependentes, sendo: Atividade Básica de Vida Diária e Atividade Instrumental de Vida Diária, e 42 variáveis independentes, relacionadas a questões sociodemográficas, saúde geral, saúde bucal e uso de serviços de saúde. Para a análise, utilizou-se o software Waikato Environment for Knowledge Analysis. Realizou-se o balanceamento do conjunto de dados, teste de redução de dimensionalidade, por meio da validação cruzada de 10 Fold, e ao final, as variáveis relacionadas com as variáveis dependentes foram avaliadas através da regressão logística. Oito variáveis apresentaram forte associação com quadros de dificuldade funcional em idosos, relacionadas a aspectos físicos, fatores intrínsecos, relações sociais, alfabetização e uso de serviços de saúde. Os resultados alcançados permitem o fortalecimento do planejamento e da execução de estratégias em saúde pública, direcionadas à população idosa, evitando ou minimizando situações de dificuldade funcional.

Dificuldade funcional em idosos brasileiros: um estudo com base na Pesquisa Nacional de Saúde (PNS - 2013) / Functional difficulty among elderly Brazilians: a study based on the National Health Survey (PNS - 2013)

Resumo Objetivou-se, por meio do estudo da Pesquisa Nacional de Saúde, conhecer os fatores que apresentam alto grau de associação com quadros de dificuldade funcional em idosos. Estudo transversal, quantitativo, a amostra constituiu-se das respostas dos indivíduos com 60 anos ou mais (n = 23.815). Foram consideradas duas variáveis dependentes, sendo: Atividade Básica de Vida Diária e Atividade Instrumental de Vida Diária, e 42 variáveis independentes, relacionadas a questões sociodemográficas, saúde geral, saúde bucal e uso de serviços de saúde. Para a análise, utilizou-se o software Waikato Environment for Knowledge Analysis. Realizou-se o balanceamento do conjunto de dados, teste de redução de dimensionalidade, por meio da validação cruzada de 10 Fold, e ao final, as variáveis relacionadas com as variáveis dependentes foram avaliadas através da regressão logística. Oito variáveis apresentaram forte associação com quadros de dificuldade funcional em idosos, relacionadas a aspectos físicos, fatores intrínsecos, relações sociais, alfabetização e uso de serviços de saúde. Os resultados alcançados permitem o fortalecimento do planejamento e da execução de estratégias em saúde pública, direcionadas à população idosa, evitando ou minimizando situações de dificuldade funcional.

Abstract The objective of this study was to study the factors that present a high degree of association with functional difficulties among the elderly. A cross-sectional, quantitative study was conducted among individuals aged 60 years or older (n = 23,815). Two dependent variables were considered: Basic Activity of Daily Living and Instrumental Activity of Daily Living, and 42 independent variables related to sociodemographic issues, general health, oral health and the use of health services. For the analysis, the Waikato Environment for Knowledge Analysis software was used. Data set balancing and the dimensionality reduction test were performed through 10-fold cross-validation and lastly, the variables related to the dependent variables were evaluated through logistic regression. Eight variables had a strong association with functional difficulties among the elderly, related to physical aspects, intrinsic factors, social relations, literacy and the use of health services. The results obtained enable the bolstering of planning and execution of strategies in public health, directed to the elderly population, avoiding or minimizing situations of functional difficulty.

Characterization of the self-perception of oral health in the Brazilian adult population / Caracterização da condição percebida de saúde bucal na população adulta brasileira

Abstract This article aims to perform an analysis of the factors that determine the self-perception of oral health of Brazilians, based on a multidimensional methodology basis. This is a cross-sectional study with data from a national survey. A household interview was conducted with a sample of 60,202 adults. Self-perception of oral health was considered the outcome variable and sociodemographic characteristics, self-care and oral health condition, use of dental services, general health and work condition as independent variables. The dimensionality reduction test was used and the variables that showed a relationship were submitted to logistic regression. The negative oral health condition was related to difficulty feeding, negative evaluation of the last dental appointment, negative self-perception of general health condition, not flossing, upper dental loss, and reason for the last dental appointment. The use of a multidimensional methodological basis was able to design explanatory models for the self-perception of oral health of Brazilian adults, and these results should be considered in the implementation, evaluation, and qualification of the oral health network.

Resumo O objetivo deste artigo é realizar uma análise dos fatores que determinam a autopercepção de saúde bucal dos brasileiros sob base metodológica multidimensional. Estudo transversal, com dados provenientes de inquérito em âmbito nacional. Foi realizada entrevista domiciliar com uma amostra de 60.202 adultos. Considerou-se a autopercepção de saúde bucal como variável desfecho e características sociodemográficas, de autocuidado e condição de saúde bucal, de utilização de serviços odontológicos, de condição de saúde geral e de trabalho como variáveis independentes. Empregou-se o teste de redução de dimensionalidade e as variáveis que apresentaram relação passaram pelo teste de regressão logística. A autopercepção negativa de saúde bucal apresentou-se relacionada à dificuldade para se alimentar, avaliação negativa do atendimento recebido durante a última consulta odontológica, autopercepção ruim da condição de saúde geral, não utilização de fio dental, perda dental superior e motivo da última consulta com o cirurgião dentista. A utilização de base metodológica multidimensional foi capaz de (re)desenhar modelos explicativos para a condição percebida de saúde bucal de adultos brasileiros, devendo, os seus resultados serem considerados na implementação, avaliação e qualificação da rede de saúde bucal.

Users' satisfaction with the public dental service: the discovery of new patterns / Satisfação de usuários com o serviço público odontológico: a descoberta de novos padrões

Abstract Background Regarding to oral health, little has been advanced on how to improve quality within dental care. Objective The aim of this study was to identify the demographic factors affecting the satisfaction of users of the dental public service having the value of a strategic and high consistency methodology. Method The Data Mining was used to a secondary database, contemplating 91 features, segmental in 9 demographic factors, 17 facets, and 5 dominions. Descriptive statistics were extracted to a demographic data and the satisfaction of the users by facets and dominions, being discovered as from Decision Trees and Association Rules. Results the analysis of the results showed the relation between the demographic factor 'professional occupation' and satisfaction, in all of the dominions. The occupations of general assistant and home assistant with daily wage stood out in Association Rules to represent the lower level of satisfaction compared to the facets that were worse evaluated. Also, the factor 'health unit's name' showed relation with most of the investigated dominions. The difference between health units was even more evident through the Association Rule. Conclusion The Data Mining allowed to identify complementary relations to the user's perception about the public oral health services quality, constituting a safe tool to support the management of Brazilian public health and the basis of future plans.

Resumo Introdução Em relação à saúde bucal, pouco se avançou sobre como melhorar a qualidade no atendimento odontológico. Objetivo O objetivo deste estudo foi identificar fatores demográficos que afetam a satisfação de usuários do serviço público odontológico, sob a análise de uma metodologia estratégica e de alta consistência. Método Aplicou-se a Mineração de Dados sobre um banco de informações secundárias, contemplando 91 características, as quais foram segmentadas em 9 fatores demográficos, 17 facetas e 5 domínios. Estatísticas descritivas foram extraídas dos dados demográficos e a satisfação dos usuários foi exposta por meio de facetas e domínios, sendo apresentados a partir de Árvores de Decisão e Regras de Associação. Resultados A análise dos resultados mostra relação entre o fator demográfico 'ocupação profissional' e a satisfação do usuário, em todos os domínios. As ocupações de assistente geral e empregado doméstico com salário diário destacaram-se nas Regras de Associação para representar o menor nível de satisfação em relação às facetas que foram mais mal avaliadas. De forma complementar, o fator 'nome da unidade de saúde' expôs relação com a maioria dos domínios investigados. A diferença entre as unidades de saúde mostrou-se ainda mais evidente por meio da Regra de Associação. Conclusão A Mineração de Dados permitiu identificar relações complementares à percepção do usuário sobre a qualidade dos serviços públicos de saúde bucal, constituindo-se em ferramenta segura para subsidiar a gestão da saúde pública brasileira e a base de planos futuros.

Relação entre empatia e qualidade de vida: um estudo com profissionais da atenção primária à saúde / Relationship between empathy and quality of life: a study with primary health care professionals / Relación entre empatía y calidad de vida: un estudio con profesionales de Atención Primaria de Salud

Objetivo: compreender a relação entre comportamento empático e qualidade de vida de trabalhadores da rede pública de atenção à saúde no âmbito primário. Material e método: trata-se de estudo transversal, tipo inquérito, quantitativo, que investigou 111 profissionais da atenção primária em saúde (cirurgiões-dentistas, médicos e enfermeiros) e 888 usuários. Para avaliar a empatia e qualidade de vida utilizaram-se os instrumentos The World Health Organization Quality of Life Assessment - Bref e o Consultation and Relational Empathy, respectivamente. A variável dependente empatia global foi criada a partir da junção de questões, e as independentes referiram-se as características demográficas, de trabalho e de qualidade de vida. Para a análise, realizouse teste de redução de dimensionalidade e regressão logística. Resultados: verificou-se que 32% dos profissionais apresentaram empatia global parcial. Indivíduos com menos de 30 anos e entre 41 e 50 anos apresentaram-se menos empáticos, enquanto os com mais de 50 anos foram mais empáticos. A satisfação reduzida com a capacidade de trabalho amplia as chances de empatia global parcial (OR=1,81), assim como a necessidade extrema ou a ausência de tratamento médico para levar sua vida (OR=1,80; OR=1,52), a elevada oportunidade de lazer (OR=1,30), a alta satisfação do profissional quanto ao acesso próprio aos serviços de saúde (OR=2,67) e frequência significativa de sentimentos negativos (OR=2,53; OR=1,24). Conclusão: o comportamento empático dos profissionais apresenta relação direta com a idade e várias dimensões da qualidade vida, sendo fundamental o investimento em estratégias potencializadoras da qualidade de vida do trabalhador, para qualificação direta dos serviços por eles prestados.(AU)

Objective: to understand the relationship between empathic behavior and quality of life of public health care workers at the primary level. Material and method: this is a cross-sectional, survey-type and quantitative study that investigated 111 primary health care professionals (dental surgeons, doctors and nurses) and 888 users. To assess empathy and quality of life, the instruments used were The World Health Organization Quality of Life Assessment - Bref and the Consultation and Relational Empathy, respectively. The dependent variable "global empathy" was created from the junction of questions, and the independent ones referred to demographic, work and quality of life characteristics. For the analysis, a dimensionality reduction and logistic regression test was performed. Results: it was verified that 32% of the professionals had partial global empathy. Individuals under 30 years old and between 41 and 50 years old were less empathic, while those over 50 years old were more empathic. Reduced satisfaction with working capacity increases the chances of partial global empathy (OR=1.81), as well as the extreme need or lack of medical treatment to lead your life (OR=1.80; OR=1.52), high opportunity for leisure (OR=1.30), high satisfaction of professionals regarding their own access to health services (OR=2.67) and significant frequency of negative feelings...(AU)

Objetivo: comprender la relación entre el comportamiento empático y la calidad de vida de los trabajadores de salud pública en el nivel primario. Material y método: estudio transversal, tipo encuesta, cuantitativo, que investigó a 111 profesionales de atención primaria de la salud (cirujanos dentales, médicos y enfermeros) y 888 usuarios. Para evaluar la empatía y la calidad de vida, se utilizaron los instrumentos The World Health Organization Qualityof Life Assessment ­ Bref y el Consultation and Relational Empathy, respectivamente. La variable dependiente empatía global se creó a partir de la unión de preguntas, y las independientes se refirieron a las características demográficas, laborales y de calidad de vida. Para el análisis se realizó una prueba de reducción de dimensionalidad y regresión logística. Resultados: se encontró que el 32% de los profesionales tenían empatía global parcial. Las personas menores de 30 años y entre 41 y 50 años eran menos empáticas, mientras que las mayores de 50 años eran más empáticas. La reducción de la satisfacción con la capacidad de trabajo aumenta las posibilidades de empatía global parcial (OR = 1,81), así como la extrema necesidad o falta de tratamiento médico para llevar la vida (OR = 1,80; OR = 1,52), alta oportunidad de ocio (OR = 1,30), alta satisfacción de los profesionales con respecto a su propio acceso a los servicios de salud (OR = 2,67) y frecuencia significativa de sentimientos negativos (OR = 2,53; OR = 1.24). Conclusión: el comportamiento empático de los profesionales está directamente relacionado con la edad y con varias dimensiones de la calidad de vida, siendo esencial invertir en estrategias que mejoren la calidad de vida de los trabajadores, para la calificación directa de los servicios que brindan.(AU)

Fatores associados a emergências médicas domiciliares em idosos brasileiros / Factors associated with household medical emergencies in elderly brazilians

O objetivo do estudo consiste em analisar os fatores associados à vivência de emergências domiciliares por idosos brasileiros. Estudo de caráter transversal, quantitativo, com fonte de dados secundária ­ Pesquisa Nacional de Saúde ­ 2013. A amostra foi composta por indivíduos com 60 anos ou mais (n = 23.815). A variável desfecho foi nomeada "Emergência domiciliar" e foram incluídas 56 variáveis independentes. Os dados foram tratados, e posteriormente foi realizada redução de dimensionalidade no software Waikato Environment for Knowledge Analysis. As variáveis fortemente associadas com situações de emergência domiciliar foram analisadas através da regressão logística para mensurar a intensidade da ligação. Os achados apontam que as situações de emergência domiciliar envolvendo idosos têm maior probabilidade de acontecer quando o indivíduo precisou ser internado nos últimos 12 meses (OR = 7,02), teve dificuldade em ir ao médico sozinho (OR = 2,10), autopercebeu-se em situação negativa de saúde (OR = 2,00), teve dificuldade em administrar as próprias finanças (OR = 1,71), teve dificuldade de sentar-se ou levantar-se de uma cadeira (OR = 1,67), deixou de realizar qualquer atividade habitual por motivo de saúde (OR = 1,66), procurou o mesmo médico ou serviço de saúde quando precisou de atendimento (OR = 1,34) e teve frequência superior a quatro consultas médicas nos últimos 12 meses (OR = 1,39). A interpretação dos presentes achados compõe uma importante base para o planejamento e desenvolvimento de ações preventivas e promotoras de saúde. (AU)

The objective of the study is to analyze the factors associated with the experience of household emergencies by Brazilian elderly. Cross- -sectional, quantitative study with secondary data source ­ National Health Survey ­ 2013. The sample consisted of individuals aged 60 years or over (n = 23,815). The outcome variable was named "Household emergency", 56 independent variables were included. The data were processed, then the dimensionality reduction was performed in the Waikato Environment for Knowledge Analysis software. The variables strongly associated with home emergency situations were analyzed through logistic regression, to measure the intensity of the connection. The findings indicate that home emergency situations involving the elderly are more likely to occur when the individual had to be hospitalized in the last 12 months (OR = 7.02), had difficulty going to the doctor alone (OR = 2.10), self-perceived negatively their health (OR = 2.00), has difficulty managing their own finances (OR = 1.71), has difficulty sitting or getting up from a chair (OR = 1.67), has failed to perform any usual activity (OR = 1.66), had sought the same physician or health service when they needed care (OR = 1.34) and had a frequency of more than four medical visits in the last 12 months (OR = 1.39). The interpretation of the findings presents an important basis for the planning and development of preventive and health promotion actions. (AU)

Implicações da saúde bucal na esfera funcional de idosos brasileiros / Implications of oral health in the functional area of elderly brazilians

Objetivo: Objetivou-se, por meio do estudo da Pesquisa Nacional de Saúde (PNS-2013), identificar fatores com alto grau de associação com quadros de dificuldade funcional (DF) em idosos brasileiros. Material e método: Estudo transversal, quantitativo, com fonte de dados provenientes da PNS-2013, considerando a amostra total de indivíduos com 60 ou mais anos (n=23.815). Para a análise, foram consideradas duas variáveis dependentes nomeadas de: Atividades Básicas de Vida Diária e Atividades Instrumentais de Vida Diária, e 30 variáveis independentes, relacionadas a condições sociodemográficas e de saúde bucal. O software Waikato Environment for Knowledge Analysis foi utilizado para realizar as análises. Inicialmente, realizou-se o balanceamento do conjunto de dados e, na sequência, foi realizado o teste de redução de dimensionalidade, por intermédio do método de validação cruzada de 10 Fold. Finalmente, as variáveis relacionadas com as variáveis dependentes foram avaliadas por meio da regressão logística. Resultado: Os resultados apontam a direta associação de DF de idosos com aspectos etários, principalmente para octogenários (ABVD OR=2,19 e AIVD OR=2,82), seguidos de idosos sem escolaridade (AIVD OR=1,96), aqueles que não convivem com cônjuge ou companheiro (AIVD OR=1,65) e aspectos de saúde bucal, como: presença de dificuldade para se alimentar decorrente de problemas com dentes ou próteses (ABVD OR=1,73 e AIVD OR=1,59), não realização de consulta com cirurgião-dentista ao longo da vida (ABVD OR=1,69) e ausência de dentes naturais (AIVD OR=1,64). Conclusão: Com base nos achados, ressalta-se a importância do fortalecimento de estratégias preventivas voltadas à parcela de indivíduos com 60 ou mais anos, incluindo a saúde bucal.

Objective: The objective of this study was to identify factors with a high degree of association with functional difficulty (DF) in the Brazilian elderly population, through the National Health Survey (PNS-2013). Material and method: A cross-sectional, quantitative study with a data source from the PNS-2013, considering the total sample of individuals aged 60 or over (n = 23,815). For the analysis, two dependent variables were considered: Basic Activities of Daily Living and Instrumental Activities of Daily Living, and 30 independent variables related to sociodemographic and oral health conditions. The Waikato Environment for Knowledge Analysis software was used to perform the analyzes. Initially, the data set was balanced and the dimensionality reduction test was carried out, using the 10 Fold cross validation method. Finally, the variables related to the dependent variables were evaluated through logistic regression. Result: The results point to the direct association between the DF of the elderly with: age aspects mainly for octogenarians (ABVD OR = 2.19 and AIVD OR = 2.82) and later, elderly without schooling (AIVD OR = 1.96), those who did not (AIVD OR = 1.65), and aspects of oral health, such as: presence of difficulty to feed due to problems with teeth or prostheses (ABVD OR = 1.73 and AIVD OR = 1.59), non-consultation with a dental surgeon throughout life (ABVD OR = 1.69) and absence of natural teeth (AIVD OR = 1.64). Conclusion: Based on the findings, the importance of the strengthening of preventive strategies directed at the portion of individuals with 60 or more years, including oral health, is emphasized.

Prevenção e tratamento de equimose, edema e fibrose no pré, trans e pós-operatório de cirurgias plásticas / Prevention and treatment of ecchymosis, edema, and fibrosis in the pre-, trans-, and postoperative periods of plastic surgery

Introdução: A fibrose, o edema intenso e a equimose são as intercorrências que representam um grande desafio ao fisioterapeuta dermatofuncional no pós-operatório de cirurgia plástica de lipoaspiração e abdominoplastia. O objetivo é propor uma abordagem inédita desde o pré, trans e pós-operatório para prevenir e minimizar as fibroses, edema intenso e equimoses, acelerando a recuperação do paciente e reduzindo o número de sessões. Método: Ensaio clínico controlado, composto por 20 pacientes do sexo feminino, com idade entre 18 e 56 anos, divididos em dois grupos: 10 no grupo controle (GC) e 10 no grupo experimental (GE), que apresentavam indicação cirúrgica de abdominoplastia ou lipoaspiração abdominal, associadas ou não, e que se encontravam com no mínimo 7 dias de pré-operatório. Os dois grupos foram avaliados no pré-operatório. O GC recebeu atendimento somente a partir do 4º dia de pós-operatório, enquanto que o grupo GE recebeu atendimento durante o pré, trans e pós-operatório. Resultados: O grupo experimental apresentou uma média menor do número de sessões (p = 0,0032), perimetria menor no 4º dia de pós-operatório (p < 0,05) nos pontos antômicos: sulco inframamário e crista ilíaca, média menor na resolução da fibrose (p = 0,0058) e média menor na resolução da equimose (p = 0,0002) em relação ao grupo controle. Conclusão: Pode-se concluir com este estudo inédito que o tratamento no pré, trans e pós-operatório reduz o edema, a formação de equimose e principalmente a formação de fibrose no pós-operatório. Também diminui o número de sessões fisioterapêuticas e acelera o restabelecimento do paciente no pós-operatório das cirurgias abdominais.

Introduction: Fibrosis, intense edema, and ecchymosis are complications that represent a great challenge to dermatofunctional physiotherapists in the postoperative period of liposuction and abdominoplasty. Here we aimed to propose a new approach in the pre-, trans-, and postoperative periods to prevent and minimize fibrosis, intense edema, and ecchymosis, thereby expediting the patient's recovery and reducing the number of required physiotherapy sessions. Method: This controlled clinical trial included 20 female patients aged 18-56 years who were divided into the control group (CG; n = 10) and experimental group (EG; n = 10). All were scheduled to undergo abdominoplasty or abdominal liposuction at least 7 days after enrollment. The two groups were evaluated preoperatively. The CG received care only from the 4th postoperative day, while the EG received care during the pre-, trans-, and postoperative periods. Results: The EG required fewer mean physiotherapy sessions (p = 0.0032) and had lower perimetry values on the 4th postoperative day (p < 0.05) in the inframammary groove and iliac crest, lower mean resolution of fibrosis (p = 0.0058), and lower mean resolution of ecchymosis (p = 0.0002) compared to the CG. Conclusion: The findings of this unprecedented study indicate that treatment in the pre-, trans-, and postoperative periods reduces edema, ecchymosis, and fibrosis formation in the postoperative period. It also decreases the number of required physiotherapy sessions and accelerates patient recovery from abdominal plastic surgery.

Factors associated with the hospitalization of the elderly: a national study / Fatores associados à internação hospitalar de idosos: estudo de base nacional

Abstract Objective :to analyze the factors associated with hospitalization among the Brazilian elderly based on multidimensional methodology. Method: a cross-sectional, quantitative study was performed with data from the National Health Survey (2013) population-based study. The sample was composed of 23,815 individuals over the age of 60 years. Hospitalization was considered the outcome variable and 53 independent variables were included, relating to: sociodemographic characteristics; limitations and illness; difficulties in performing basic and instrumental activities of daily living; use of health services and medical emergencies. Results: it was found that 10% of the elderly were hospitalized in the previous year. This event was related to: a negative self-perception of health (OR = 1.35); stopping performing any of their usual activities due to health reasons (OR = 2.14); difficulty going to the doctor (OR = 1.65) or walking alone (OR = 1.55); a recent search for a site, service or health professional for health-related care (OR = 1.47); increased frequency of annual medical visits (OR = 2.93) and household emergency (OR = 5.40). Conclusion: the results reinforce the fact that multiple factors are associated with the hospitalization of the elderly. The analysis of these associations has the potential to make health professionals and administrators aware of the need to improve health care for the elderly and to assist in the organization and planning of the actions of the entire health service network. AU

Resumo Objetivo: analisar os fatores associados à internação hospitalar em idosos brasileiros sob base metodológica multidimensional. Método: estudo transversal, quantitativo, com dados provenientes do inquérito de base populacional - Pesquisa Nacional de Saúde, 2013. A amostra foi composta de respostas provenientes de 23.815 indivíduos acima de 60 anos. Considerou-se a 'Internação hospitalar' como variável desfecho e 53 variáveis independentes, relacionadas às: características sociodemográficas; limitações e adoecimento; dificuldades ao realizar atividades básicas e instrumentais de vida diária; utilização de serviços de saúde e urgências médicas. Resultados: verificou-se que 10% dos idosos internaram no último ano, evento relacionado: à autopercepção negativa de saúde (OR=1.35); a deixar de realizar quaisquer de suas atividades habituais por motivo de saúde (OR=2.14); à dificuldade para ir ao médico (OR=1.65) e para andar sozinho (OR=1.55); a procurar recentemente algum lugar, serviço ou profissional de saúde para atendimento relacionado à própria saúde (OR=1.47); à frequência aumentada de consulta médica anual (OR=2.93) e; à emergência domiciliar (OR=5.40). Conclusão: os resultados reforçam o fato de que múltiplos fatores se mostram associados à internação hospitalar de idosos. A análise dessas associações tem o potencial para sensibilizar os profissionais e gestores acerca da melhoria dos cuidados de saúde para com os idosos e auxiliar na organização e no planejamento das ações de toda a rede de serviço de saúde. AU

Factors determining the negative perception of the health of Brazilian elderly people / Fatores que determinam a percepção negativa da saúde de idosos brasileiros

Objective: To identify factors that determine the negative perception of the health of the Brazilian elderly, considering sociodemographic conditions, functional limitations and illness, patterns of utilization of health services and oral health condition. Method: A cross-sectional study with data from the National Health Survey (2013), involving 23,815 elderly persons was carried out. Once the database was treated, dimensionality reduction was performed using the Waikato Environment for Knowledge Analysis. The variables related to health perception were evaluated through logistic regression to measure the magnitude of the associations. Health perception and 36 independent variables were considered as outcome variables. Results: The variables most strongly related to the negative perception of the health of the elderly were illiteracy (OR=1.48), low educational level, total difficulty in performing instrumental activities of daily living (OR=2.04), impossibility of performing any activity (OR=3.20), presence of a diagnosis of physical or mental illness (OR=2.44), negative self-perception of oral health (OR=1.92), an increased need for health services in recent weeks (OR=1.16), medical visits and hospitalization in the last 12 months (OR=1.40). Conclusion: The use of multidimensional methodologies can identify the influence of determinants of a negative perception of health among Brazilian elderly persons, and can support the formulation of public health policies aimed at the elderly population.

Objetivo: Conhecer os fatores que determinam a percepção negativa da saúde de idosos brasileiros, considerando condições sociodemográficas, limitações funcionais e adoecimento, padrão de utilização de serviços de saúde e condição de saúde bucal. Método: Estudo transversal com dados provenientes da Pesquisa Nacional de Saúde (2013), a qual envolveu 23.815 idosos. Após o tratamento da base de dados, procedeu-se a redução de dimensionalidade realizada no ambiente do Waikato Environment for Knowledge Analysis. As variáveis relacionadas com a percepção em saúde foram avaliadas por meio da regressão logística, para mensurar a magnitude das associações. Considerou-se como variável desfecho a percepção da saúde e 36 variáveis independentes. Resultados: As variáveis mais fortemente relacionadas à percepção negativa da saúde dos idosos foram: analfabetismo (OR=1,48), baixa escolaridade, dificuldade total em realizar atividades instrumentais de vida diária (OR=2,04), impossibilidade de realizar qualquer atividade habitual por algum motivo de saúde (OR=3,20), presença de diagnóstico de doença física ou mental (OR=2,44), autopercepção de saúde bucal negativa (OR=1,92), procura acentuada por serviços de saúde nas últimas semanas (OR=1,16), consultas médicas e internação hospitalar nos últimos 12 meses (OR=1,40). Conclusão: O uso de metodologias multidimensionais é capaz de identificar a influência de aspectos determinantes da percepção negativa de saúde em idosos brasileiros e que os mesmos devem subsidiar a formulação de políticas públicas de saúde voltadas à população idosa.

Previsão do Índice de Desenvolvimento Humano e da expectativa de vida nos países da América Latina por meio de técnicas de mineração de dados / Forecasting the human development index and life expectancy in Latin American countries using data mining techniques

Resumo A previsibilidade de indicadores epidemiológicos pode contribuir na projeção de variáveis dependentes, auxiliar em tomadas de decisões para sustentar ou não políticas públicas e justificar o cenário vivido pelos países e o mundo. O artigo tem por objetivo predizer o Índice de Desenvolvimento Humano e a expectativa de vida nos países latino-americanos no período de 2015 a 2020, utilizando técnicas de mineração de dados. Foram percorridas as etapas do processo Descoberta de Conhecimento em Base Dados. Adotaram-se para previsões modelos desenvolvidos com séries multivariadas através do algoritmo de mineração de dados SMOReg, que apresentaram melhor desempenho em testes desenvolvidos durante o experimento. As médias do Índice de Desenvolvimento Humano e da expectativa de vida nos países latino-americanos tendem a aumentar no período analisado, respectivamente, 4,99 ± 3,90 % e 2,65 ± 0,06 anos. Experiências multivariadas possibilitam maior aprendizagem dos algoritmos, aumentando sua precisão. As técnicas de mineração de dados apresentaram melhor qualidade nas previsões em relação à técnica mais popular, ARIMA. As previsões sugerem média de crescimento do IDH e EV dos países latino-americanos maiores que a mundial.

Abstract The predictability of epidemiological indicators can help estimate dependent variables, assist in decision-making to support public policies, and explain the scenarios experienced by different countries worldwide. This study aimed to forecast the Human Development Index (HDI) and life expectancy (LE) for Latin American countries for the period of 2015-2020 using data mining techniques. All stages of the process of knowledge discovery in databases were covered. The SMOReg data mining algorithm was used in the models with multivariate time series to make predictions; this algorithm performed the best in the tests developed during the evaluation period. The average HDI and LE for Latin American countries showed an increasing trend in the period evaluated, corresponding to 4.99 ± 3.90% and 2.65 ± 0.06 years, respectively. Multivariate models allow for a greater evaluation of algorithms, thus increasing their accuracy. Data mining techniques have a better predictive quality relative to the most popular technique, Autoregressive Integrated Moving Average (ARIMA). In addition, the predictions suggest that there will be a higher increase in the mean HDI and LE for Latin American countries compared to the mean values for the rest of the world.

Determinants of oral self-care in the Brazilian adult population: a national cross-sectional study.

This study aims to investigate variables related to adherence to oral self-care in the Brazilian adult population. It is an exploratory study, using secondary data from a population-based survey on a representative sample of the adult population of the entire Brazilian territory (n=60202). The sample was selected using a multiple stage approach. The oral self-care indicator was defined by grouping the variables: periodicity of dentist appointments, use of dental floss, toothbrush and toothpaste, frequency of brushing and replacement of the toothbrush. The scores obtained from the indicator were categorized into adequate, partially adequate, and inadequate care. Statistical analysis consisted of dimensionality reduction, and oral self-care-related variables were submitted to logistic regression. The variables mostly related to inadequate or partially adequate oral self-care were: illiteracy (OR = 11.20, OR = 4.81), low educational level (OR = 3.50, OR = 1.96), negative oral health self-concept (OR=3.73, OR=1.74), absence of natural teeth (OR = 4.98, OR=2.60), edentulous lower arch (OR = 3.09; _____), number of missing upper teeth (OR=1.14, OR=1.05), absence of health insurance (OR=2.23, OR=2.07), sedentary lifestyle (OR=2.77, OR=1.51), and smoking (OR=2.18, OR=1.40). It was concluded that the individual's level of education is one of the main factors for adherence to adequate oral self-care, followed by level of oral health self-concept and tooth loss. Likewise, lifestyle also bears a significant influence.

Qualificação do acolhimento nos serviços de saúde bucal / Qualification of care in oral health services

Resumo Introdução Objetivou-se analisar a qualidade do acolhimento no serviço de saúde bucal, considerando sua capacidade de resposta às necessidades do usuário. Metodologia Fizeram parte do estudo transversal, quantitativo, usuários da rede pública odontológica no âmbito da Atenção Primária à Saúde (APS) de três municípios de diferentes estados brasileiros (n = 1.312). A obtenção dos dados deu-se através de entrevista no interior das unidades de saúde. O estudo contemplou 15 variáveis referentes ao processo de acolhimento, as quais foram analisadas preliminarmente com testes qui-quadrado. As que apresentaram associação com a variável desfecho “capacidade de resposta às necessidades do usuário” foram analisadas, posteriormente, por meio da regressão logística e teste de seleção de atributos. Resultados Verificou-se que avaliação negativa do cumprimento das necessidades esteve estatisticamente associada ao atendimento do cirurgião-dentista e equipe; disponibilidade para dialogar sobre dúvidas, preocupações e problemas de saúde bucal; receptividade ao adentrar o serviço odontológico na APS; e recebimento de informações sobre condição de saúde bucal na APS. As demais variáveis não permaneceram associadas de forma significativa após o teste de seleção de atributos. Conclusão A qualidade do acolhimento dos serviços de saúde bucal está significativamente relacionada à humanização do atendimento, receptividade do cirurgião-dentista e equipe e aos processos de escuta e orientação.

Abstract Introduction This study aimed to analyze the quality of care in oral health services regarding its responsiveness to users’ needs. Methodology This cross-sectional and quantitative study included users of the public dental service in the context of Primary Health Care (PHC) in municipalities of three different Brazilian states (n = 1312). Data collection occurred through interviews within health facilities. The study included 15 variables related to the reception process, which were preliminarily analyzed with chi-square tests. The variables associated with the outcome 'responsiveness to users’ needs' were analyzed through logistic regression and feature selection test. Results Negative assessments of full attention to users’ needs were significantly associated with: care provided by the dental surgeon and staff; willingness to discuss doubts, concerns and oral health problems; initial receptivity in the PHC dental service; and provision of information on oral health in the PHC. The other variables were not significantly associated with the outcome variable after the feature selection test. Conclusion the quality of reception in oral health services is significantly related to the humanization of care, responsiveness of dentists and staff and the processes of listening and providing guidance.

User Satisfaction with the Public Oral Health Services in the Different Dimensions of Health Care

Objective: To verify user satisfaction with the public oral health services in its different dimensions of care and relate them to the socioeconomic and demographic conditions. Material and Methods: Cross-sectional survey, developed with users interviewed of the public oral health services under the Primary Health Care of a Brazilian city (n=461). The associations of satisfaction with the socioeconomic and demographic conditions were analyzed using the chi-square test. Questions concerning satisfaction with the service were grouped into five domains - 'physical structure', 'relation and communication', 'information and support', 'health care' and 'organization of services' - analyzed using the Kruskal-Wallis Test. Results: Elderly individuals with low education and male, tended to be more satisfied with the services. The users reported being satisfied with the service, that were unhappy, referred to the time and the form to schedule a consultation, the time expected to be attended and the resolving capacity of oral health problems, as the causes. The overall satisfaction index was 0.8. The top rated domains were 'physical structure' (0.9) and 'relation and communication' (0.85). The 'service organization' domain received the worst evaluation (0.71) and when compared to the others domain presenting a significant difference. The 'physical structure' domain was significantly highlighted from the domains of 'oral health care' (0.78) and 'information and support' (0.78). The 'relation and communication' domain, also significantly excelled over the areas of 'oral health care'. Conclusion: The users rated the aspects of health care in a very positive way. The areas of highest user satisfaction were 'physical structure' and 'relation and communication'. However, the need for directing production processes in health became evident, especially regarding the organization of services, the domain with the worst rating.

Determinants of oral self-care in the Brazilian adult population: a national cross-sectional study

Abstract: This study aims to investigate variables related to adherence to oral self-care in the Brazilian adult population. It is an exploratory study, using secondary data from a population-based survey on a representative sample of the adult population of the entire Brazilian territory (n=60202). The sample was selected using a multiple stage approach. The oral self-care indicator was defined by grouping the variables: periodicity of dentist appointments, use of dental floss, toothbrush and toothpaste, frequency of brushing and replacement of the toothbrush. The scores obtained from the indicator were categorized into adequate, partially adequate, and inadequate care. Statistical analysis consisted of dimensionality reduction, and oral self-care-related variables were submitted to logistic regression. The variables mostly related to inadequate or partially adequate oral self-care were: illiteracy (OR = 11.20, OR = 4.81), low educational level (OR = 3.50, OR = 1.96), negative oral health self-concept (OR=3.73, OR=1.74), absence of natural teeth (OR = 4.98, OR=2.60), edentulous lower arch (OR = 3.09; _____), number of missing upper teeth (OR=1.14, OR=1.05), absence of health insurance (OR=2.23, OR=2.07), sedentary lifestyle (OR=2.77, OR=1.51), and smoking (OR=2.18, OR=1.40). It was concluded that the individual's level of education is one of the main factors for adherence to adequate oral self-care, followed by level of oral health self-concept and tooth loss. Likewise, lifestyle also bears a significant influence.

Reportação de um erro na sintaxe do instrumento WHOQOL-HIV: proposta de uma sintaxe corrigida / A report of an error in the WHOQOL-HIV instrument syntax: proposed corrected syntax / Reporte de un error en la sintaxis del instrumento WHOQOL-HIV: propuesta de una sintaxis corregida

O presente estudo objetiva analisar as distorções produzidas por um erro presente na sintaxe original do instrumento WHOQOL-HIV, propondo uma sintaxe com correção ao referido erro. A nova sintaxe foi testada através do software SPSS e encaminhada para pesquisadores do tema em exame para a verificação da existência de erros. Foi constado que esta atendia ao seu propósito e nenhuma irregularidade foi encontrada. Concluise que a sintaxe do WHOQOL-HIV apresenta um erro que compromete a fidedignidade deste, sendo a sintaxe proposta nesse estudo uma possibilidade de contornar tal imbróglio, ofertando maior precisão ao retratar a realidade empírica da qualidade de vida dos portadores de HIV.

This study was aimed at analysing the distortion produced by an error in the WHOQOLHIV instrument's original syntax; syntax is proposed which would correct such error. SPSS software was used for testing the new syntax which was then sent to researchers regarding the topic being considered to verify the presence of errors. It was noted that the proposed syntax met its goal and no irregularity was found. It was thus concluded that the WHOQOL-HIV syntax had an error which jeopardised this instrument's fidelity. Using the syntax proposed in this study would enable superior precision in portraying the empirical reality of the quality of life for HIV-positive people.

El estudio se propuso analizar la distorsión producida por un error presente en la sintaxis original del instrumento WHOQOL-HIV, y proponer una sintaxis que corrigen tal error. La nueva sintaxis fue probada por medio del software SPSS y fue enviada a investigadores en el tema para verificar la presencia de errores. Se constató que la sintaxis propuesta logró su objetivo y no se encontraron irregularidades. Se concluyó que la sintaxis del WHOQOL-HIV presenta un error que compromete su fidelidad y que la sintaxis propuesta en este estudio permite una mayor precisión para determinar la realidad empírica de calidad de vida de los HIV positivos.

Qualidade de vida: interpretação da sintaxe do SPSS para análise de dados do WHOQOL-100 / Quality of life: interpreting SPSS's syntax for analysing WHOQOL-100 data / Calidad de vida: interpretación de la sintaxis del SPSS para el análisis de datos del WHOQOL-100

O presente trabalho descreve os comandos da sintaxe do software Statistical Package for the Social Sciences (SPSS) para análise dos dados do WHOQOL-100. Conclui-se que o entendimento da sintaxe constitui um fator limitante para a utilização do WHOQOL-100, e, também, que a análise parcial ou completa de dados do instrumento em exame pode ser realizada através de outros softwares.

This study describes the Statistical Package for Social Sciences' (SPSS) syntax commands for analysing WHOQOL-100 data. It was concluded that understanding syntax is a factor limiting WHOQOL-100 use. Analysing partial or complete WHOQOL-100 data can be accomplished by other software.

Se describen los comandos de sintaxis del Paquete Estadístico para Ciencias Sociales (SPSS) para el análisis del WHOQOL-100. Se concluye que la comprensión de la sintaxis es un factor que limita el uso del WHOQOL-100. El análisis de los datos parciales o completos puede llevarse a cabo por medio de otros programas.

[Quality of life: interpreting SPSS's syntax for analysing WHOQOL-100 data]. / Qualidade de vida: interpretação da sintaxe do SPSS para análise de dados do WHOQOL-100.

This study describes the Statistical Package for Social Sciences' (SPSS) syntax commands for analysing WHOQOL-100 data. It was concluded that understanding syntax is a factor limiting WHOQOL-100 use. Analysing partial or complete WHOQOL-100 data can be accomplished by other software.